Пролежни: первая помощь, и советы по уходу
Пролежни — это серьёзное осложнение, которое возникает у лежачих больных при длительном сдавливании тканей. Даже при появлении пролежней первой степени необходимо обратиться к врачу. Самолечение может привести к ухудшению состояния и развитию тяжёлых осложнений.
В этой статье мы расскажем, как правильно ухаживать за человеком с пролежнями, какие средства можно использовать, а какие категорически запрещены.
Почему пролежни опасны даже на первой стадии ⚠️
Пролежни первой степени выглядят как стойкое покраснение кожи, которое не проходит после смены позы. На этом этапе кожа ещё цела, но уже нарушено кровообращение.
Почему нужно срочно обратиться к врачу:
- без правильного лечения пролежни быстро переходят во вторую стадию — появляются пузыри и поверхностные раны;
- на третьей и четвёртой стадии поражаются глубокие ткани, вплоть до костей;
- пролежни могут привести к заражению крови (сепсису), что опасно для жизни.
Поэтому при первых признаках пролежней вызывайте врача. Специалист оценит состояние и назначит правильное лечение.
Правила ухода за человеком с пролежнями 🏥
Уход за лежачим больным с пролежнями требует особого внимания и дисциплины. Вот основные рекомендации, которые помогут предотвратить ухудшение состояния.
1. Меняйте положение тела 🔄
Если человек лежит, менять положение тела нужно каждые 2 часа. Если человек сидит или полулежит, то менять положение нужно каждый час.
Это помогает снизить давление на уязвимые участки кожи и восстановить кровообращение.
2. Используйте дополнительные подушки и валики 🛏️
Правильное позиционирование тела снижает нагрузку на зоны риска:
- в положении больного на боку положите подушку между коленями и лодыжками;
- в положении на спине подложите валик под пятки, чтобы они не касались кровати;
- используйте специальные противопролежневые матрасы и подушки.
3. Следите за гигиеной 🧼
Кожу нужно сохранять сухой и чистой. Это одно из главных условий профилактики и лечения пролежней.
- ежедневно протирайте тело человека влажной губкой;
- помогайте больному принимать душ или ванну, если это возможно;
- после водных процедур тщательно промокайте кожу полотенцем (не трите!).
4. Обрабатывайте кожу защитным кремом 🧴
После каждой гигиенической процедуры наносите на кожу защитный крем. Он создаёт барьер от влаги и предотвращает повреждения.
Используйте специальные средства для ухода за лежачими больными — кремы с цинком, декспантенолом или барьерные спреи.
5. Следите за постельным бельём и одеждой 👕
Не допускайте образования складок на постельном белье и одежде. Также следите, чтобы в постели не было крошек и мелких предметов, которые могут травмировать кожу.
- меняйте постельное бельё ежедневно или чаще при загрязнении;
- используйте бельё из натуральных тканей — хлопок, бамбук;
- проверяйте, чтобы простыня была натянута без складок.
6. Сохраняйте оптимальную температуру в помещении 🌡️
Температура в комнате, где находится лежачий больной, должна быть в диапазоне 21–23 °С.
Слишком высокая температура усиливает потоотделение и размягчает кожу, слишком низкая — ухудшает кровообращение.
7. Следите за сбалансированным питанием 🥗
Для заживления тканей организму нужны питательные вещества. В рацион нужно включать:
- витамин А — морковь, тыква, печень;
- витамин В — крупы, орехи, яйца;
- витамин С — цитрусовые, шиповник, капуста;
- белок — творог, мясо, рыба, яйца;
- цинк — гречка, орехи, печень.
Убедитесь, что больной получает достаточное количество жидкости — не менее 1,5–2 литров в сутки (если нет противопоказаний).
8. Используйте впитывающие средства при недержании 🩲
При недержании мочи используйте впитывающие пелёнки, подгузники и мочеприёмники. Менять их нужно каждые 4–6 часов.
Контакт с мочой и калом раздражает кожу, создаёт среду для бактерий и ускоряет развитие пролежней.
Что категорически нельзя использовать для обработки пролежней 🚫
Многие средства, которые считаются «народными» или привычными, на самом деле замедляют заживление и могут навредить.
Полный список запрещённых средств:
- ❌ зелёнка (бриллиантовый зелёный);
- ❌ йод;
- ❌ марганцовка (перманганат калия);
- ❌ фукорцин;
- ❌ камфорный спирт;
- ❌ перекись водорода;
- ❌ салициловая кислота;
- ❌ облепиховое масло;
- ❌ камфорное масло;
- ❌ эфирные масла;
- ❌ «болтушка» (цинковая паста + тальк);
- ❌ сода;
- ❌ репчатый лук.
Почему они опасны:
- подсушивают кожу, образуя корку, под которой размножаются бактерии;
- сжигают живые ткани и замедляют регенерацию;
- маскируют реальное состояние раны;
- не дают ране «дышать» и очищаться.
Что можно и нужно использовать ✅
Для обработки пролежней используйте только современные раневые покрытия и средства, рекомендованные врачом:
- физиологический раствор для промывания;
- гидроколлоидные повязки (Comfeel, Hydrocoll);
- противопролежневые матрасы и подушки;
- специальные кремы и пенки для ухода за кожей (Seni, Menalind);
- раневые покрытия с серебром (при инфицировании).
Все назначения должен делать только врач после осмотра.
Как понять, что пролежень прогрессирует ⚡
Следите за состоянием кожи и обращайте внимание на тревожные признаки:
- покраснение усиливается и не бледнеет при нажатии;
- появляются пузыри, ссадины или трещины;
- рана углубляется, появляется гнойный налёт;
- из раны идёт неприятный запах;
- повышается температура тела.
При любом из этих признаков срочно вызывайте врача. Пролежни 3–4 стадии лечатся только в стационаре.
Часто задаваемые вопросы ❓
Вопрос: Можно ли использовать перекись водорода для обработки пролежней?
Нет. Перекись разрушает живые ткани и замедляет заживление. Для промывания используют только физраствор.
Вопрос: Как часто нужно менять положение тела при пролежнях?
Если человек лежит — каждые 2 часа. Если сидит или полулежит — каждый час. Это обязательно делать даже ночью.
Вопрос: Нужно ли использовать противопролежневый матрас при первой стадии?
Да. Это одно из лучших средств для профилактики и лечения пролежней. Матрас перераспределяет давление и снижает нагрузку на зоны риска.
Вопрос: Можно ли использовать зелёнку для подсушивания пролежней?
Нет. Зелёнка создаёт на коже корку, которая мешает заживлению и скрывает реальное состояние раны. Это один из самых частых и опасных «народных» методов.
Вопрос: Какие кремы можно использовать для обработки пролежней?
Только те, которые назначил врач. Самостоятельно можно использовать только увлажняющие и защитные кремы для здоровой кожи вокруг раны.
Заключение 📌
Пролежни — это опасное осложнение, которое нельзя игнорировать. Даже первая стадия требует обращения к врачу.
Главные правила ухода:
- меняйте положение тела каждые 2 часа;
- следите за чистотой и сухостью кожи;
- используйте защитные кремы и специальные матрасы;
- не используйте зелёнку, йод, перекись и другие запрещённые средства.
Если вы не справляетесь с уходом самостоятельно — доверьтесь профессионалам. В «Первом пансионате» мы обеспечиваем правильный уход за лежачими больными, профилактику и лечение пролежней. Наши сиделки и медсёстры знают, что делать даже в самых сложных случаях.